Original title: Medicare Advantage insurers block care for seniors only to reverse denials on appeal
Category: health policy / regulation
Casey Ross, Bob Herman, STAT, 2026.
- メディケア・アドバンテージ保険会社が、利益追求を目的として高齢者のケアを却下し、後で控訴により覆すという手法が、OIGの新しい報告書で明らかにされた。
- この戦術は、 profit-driven (利益誘導型) のものである可能性が指摘されている。